ワシントン、2020年10月9日 — ラテンアメリカ?カリブ海地域は、新型コロナウイルス感染症の世界的流行から最も深刻な打撃を受けている地域である。世界銀行は同地域に関する最新の経済報告書「健康を维持するためのコスト（仮题）」の中で、人々を保护しながら域内経済を成长轨道に戻すためには、公众卫生上の措置と経済运営を组み合わせる必要があると指摘している。
同地域では、外需の低迷、経済の不确実性の上昇、観光业の崩壊、ウイルスを封じ込めるために数カ月间にわたって実施された都市封锁の影响によって経済状况が悪化している。感染症の流行は长期化が见込まれていることから、同报告书は域内诸国に対し、保健医疗制度の有効性を高め、政府や个人のコスト负担を减らす改革を実施することを提案している。また、各国政府が景気刺激策や紧急の社会移転に多额の资金を投じたことは必要な危机対応だったが、今后は财政の健全化に取り组む必要があると指摘している。
「この地域の経済と保健は、新型コロナウイルス感染症から世界で最も深刻な影响を受けている。今后はこの世界的流行と闘い、速やかに回復轨道に戻るための方法を明确にする必要がある。」と、カルロス?フェリペ?ハラミーヨ世界银行ラテンアメリカ?カリブ海地域担当副総裁は述べる。「さらなる强靱性を获得するためには、将来を考え直す必要がある。」
新型コロナウイルス感染症の世界的流行により、ベネズエラを除くラテンアメリカ?カリブ海地域では、国内総生产（骋顿笔）成长率が2020年はマイナス7.9％まで低下し、2021年には4.0％に回復するとみられている。
この地域ではコロナ危機の前から数年間にわたって経済が停滞し、社会指標も伸び悩んでいた。危機の直前には多くの域内諸国で社会不安も広がっていた。ウイルスの封じ込めを目的とした都市封鎖は、インフォーマル?セクターで生計を支えていた世帯に甚大な影響を及ぼした。これはフォーマル経済への移行を促進する政策の必要性を高めているが、同地域が切実に必要としている雇用の創出を阻害することは避けなければならない。当面は包括的な社会登録 が社会移転の対象をその日暮らしの人々にも広げる助けになるとみられる。
域内経済の见通しは悲観的だが、コロナ危机の影响は当初悬念されていたほど深刻なものにはならない可能性がある。例えば国际贸易は危机前の水準に戻りつつあり、一次产物価格も回復基调にある。当初は激减した送金も全体としては一年前の水準を上回っており、国际金融市场へのアクセスを失った国もほとんどない。政府は适切な経済政策を导入することで、こうした好机をとらえる必要がある。
重要なことに、一部の国の景気刺激策は厳しい财政下でも高い成果を上げた。得られた追加资金の多くは社会移転に向けられ、経済活动に大きな乗数効果をもたらした。
多くの域内诸国では、新型コロナウイルス感染症による死者数は今も高い水準にあるが、厳格な都市封锁に対する支持は薄れつつあり、世帯や公司を支援するための财政余地もますます小さくなっている。このことから、同様の状况にありながら新型コロナウイルス感染症から深刻な影响を受けなかった国々の成功事例を分析し、取り入れていくことが必要である。これと并行して、保健医疗制度の范囲と质の改善、保健医疗费の家计负担の抑制にも取り组まなければならない。
「各国政府は最脆弱层を保护しつつ、あらゆるセクターや活动、特に学校の保健と安全性の基準を调整し、感染リスクを低减した上で、日常生活を再开できるようにする必要がある。」と、マーティン?ラマ世界银行ラテンアメリカ?カリブ海地域担当チーフエコノミストは述べる。「この难题に取り组むためには、保健医疗への広范かつ安価なアクセスを确保する必要がある。」
新型コロナウイルス感染症の世界的流行は、质の高いサービスを国民全体に提供できていない现在の分断された保健制度の问题を浮き彫りにした。家计が负担する保健医疗费は非常に高额になる可能性があるだけでなく、逆进的、つまり所得水準が低い方が负担が重くなることも少なくない。コロナ危机への政策対応には保健サービスの改善も含める必要がある。
保健医疗费の家计负担の大部分を占めているのは医薬品だが、その费用は国内外で大きな开きがある。政府が新型コロナウイルス感染症のワクチンを含む医薬品を効率的に调达することは各国が常态に戻る键となるだろう。
医薬品セクターは自国の科学能力を强化し、感染症との闘いの重要なパートナーとなることができるが、同时に政府の财政と家计に重い负担を课す可能性がある。同报告书は、政府は入札制度を改善することで医薬品に対する支出を12～15％削减できると指摘する。保健医疗费を抑制できるかどうかは、各国の规制机関が竞争を促进し、ジェネリック医薬品の承认や利用促进、场合によっては利用の义务化を行うかどうかに左右されることも多い。
政府が危机対応のために支出を拡大したことは正しい判断だったが、その结果、公的债务の水準は大幅に高まった。紧急援助としての社会移転の必要性はしばらく続く可能性があるが、各国は财政を健全化する方法も见つけなければならない。ラテンアメリカ?カリブ海地域が包摂的で持続可能な成长の轨道に戻るためには、雇用创出、サービス提供、インフラ开発を支える形で、税金や政府支出を见直し、适切に方向付ける必要がある。
世界银行グループの新型コロナウイルス感染症対策への支援
世界银行グループは、途上国に开発のための资金や知识を提供する世界有数の组织であり、途上国が新型コロナウイルス感染症の世界的流行への対応を强化できるよう、広范かつ迅速な措置を講じている。途上国の公衆衛生の取組みや重要な物資及び機器の円滑な供給を支援する一方で、民間セクターが事業を継続し、雇用を維持できるよう支援している。世界银行グループは、各国が貧困層?脆弱層を守り、企業を支え、経済回復を促進できるように、今後15カ月間に最大1,600億ドルの資金を100カ国超に提供する。この金額には、グラント（無償資金）又は譲許的融資の形で提供される、国際開発協会（IDA）からの新規資金500億ドルが含まれる。
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